汗下后不得卧
太阳病,发汗后,胃中干燥,不得眠,欲饮水者,少少与之,令胃气和则愈。
中风,汗出而反躁烦,涩则无血,厥而且寒,阳微发汗,躁不得眠。此荣卫俱虚也。汗出反烦,为卫阳不足,脉涩无血,则荣亦虚,既见厥寒,又复发汗,重伤其阳,益增其躁,是以不眠,宜小建中汤,温复阳气。
伤寒下后,心烦,腹满,卧起不安者,此邪因下乘虚留胸中而为烦满。满则不能坐,烦则不能卧,故坐起不安。与栀子厚朴汤,吐烦泄满。
下后复发汗,昼日烦躁不得眠,夜则安静,不呕不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,此下后里虚而复汗之,则表里俱虚,夺其阳矣。阳旺于昼,得王必与邪争,故昼日烦躁不眠,夜则静者,阴乘权而虚阳不能争也。无表证而脉沉微,益征阳虚,与干姜附子汤。退阴复阳,以救汗下之误。
发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊,此邪热乘虚客于胸中,虚烦郁闷,气浮于上,烦扰不眠也。心恶热,热甚则神昏,故剧者,有颠倒懊之证。《经》曰:高者因而越之。宜与栀子豉汤,涌吐胸中之邪。
衄家不可汗,汗则额上陷,脉急紧,直视不眴,不得眠。此上焦既已夺血,而复汗之,是重亡津液也,血液虚,则经络枯,令陷脉急紧,诸脉皆系于目,故牵引之,使直视不眴,阴虚则阳扰,故不得眠,宜敛热滋阴,黄芩芍药汤主之。