易居文学 > 言情小说 > 四合院之从小小中医开始 > 第2章 辨证破局,定岗分房
  屋内氛围刚趋于缓和,一旁沉默许久的王老,忽然再次开口,声音带着一丝考究意味。
  “三道考题,足以证明你的功底。我再加一道疑难杂症题,算是额外考核。”
  老者目光如炬,紧紧盯着林俊杰,语气严肃。
  “一名机关干部,长期失眠难寐、心悸健忘,整日精神萎靡,面色萎黄无华,胃口极差,脉象细弱无力。此前多名大夫接诊,轮番使用天王补心丹、酸枣仁汤,滋阴安神、清热除烦,方子并无差错,可患者服药良久,毫无成效,病情不见好转。”
  “你来说说,为何古方无效?若由你接诊,该如何辨证施治?”
  这道加试题,刁钻至极。
  看似普通的失眠心悸轻症,实则是最容易让老中医陷入思维定式的疑难陷阱。无数医者只会见失眠治心、见烦躁安神,极易误诊误治,久治不愈。
  屋内瞬间安静下来,陈院长和周主任同时看向林俊杰,静待他的解答。
  林俊杰稍作思索,瞬间看穿病症内核症结,眼神笃定,从容作答
  “王老,前医用药,方向看似无误,实则辨证只看表象、未寻根源。”
  “天王补心丹滋阴养心,酸枣仁汤清热安神,皆为治心之方,针对心阴亏虚、心神不宁之症。可这名患者,病根从不在心,而在脾胃。”
  一语落地,精准破局。
  王老眉眼一动,身子微微前倾,眼底满是讶异。
  “患者面色无华、食欲不振、脉象细弱,所有体征,皆是脾虚运化失司的典型表现。脾胃为后天之本、气血生化之源。”
  林俊杰条理清淅,逐层拆解病机。
  “患者长期劳神耗气、作息不调,脾气亏虚,运化无力,无法生化气血。气血不足,无法上荣于心、濡养心神,才会出现失眠心悸、健忘乏力。这是典型的土虚无以生金、血虚心神失养,子病累母之症。”
  “前医只知一味养心安神,本末倒置。脾胃亏虚,气血无源滋生,如同灶台无柴、釜底无薪,哪怕不停扇火补苗,心神终究无法安定,服药自然无效。”
  比喻通俗精准,病机剖析一针见血。
  王老眼底赞赏之色愈发浓烈,沉声追问:“既然找到病根,你用何方施治?”
  “归脾汤主之,心脾双补,标本同治。”
  林俊杰语气斩钉截铁,毫无迟疑。
  “黄芪、党参、白术、炙甘草,健脾益气、补足后天气血本源;当归、龙眼肉,养血和营、濡养心神;酸枣仁、远志、茯神木,宁心安神、改善眠差心悸;佐少量木香,理气醒脾,化解滋补呆滞之弊,补而不壅、滋而不腻。”
  他随即补充细化加减方案,尽显临床精细度。
  “若患者舌边齿痕深重、大便溏稀,加山药、砂仁,强化健脾祛湿之力;若心烦燥热、虚火内生,少佐黄连清心除烦,药量宜轻,忌大剂苦寒伤脾,避免重伤脾阳。”
  话音落下,屋内彻底寂静。
  王老沉默数秒,紧绷的面容缓缓舒展,脸上绽开一抹由衷的笑意。
  “好!极好!”
  短短两个字,字字千钧,彻底敲定了考核结果。
  “不困于书本定式,不惑于表面病症,能直击病根、精准辨证,小小年纪,辨证功底远超许多从业多年的老大夫。”
  陈院长当即朗声大笑,满面喜色。
  “王老都这般认可,那自然没有任何问题!周主任,这名人才,我们医院必须留下!”
  周主任笑着合上手中所有考核记录,起身走到林俊杰面前,主动伸出手。
  “林俊杰同志,恭喜你,顺利通过转正考核。从今日起,正式入职红星医院中医科,成为在编初级卫生技术人员。”
  林俊杰起身伸手相握,心中暖意翻涌,郑重致谢。
  “感谢三位领导认可,我日后必定潜心行医,扎根基层,尽心为工人、社员服务。”
  王老抬手拍了拍他的肩膀,语重心长。
  “后生可畏。好好干,基层医疗缺你这样踏实肯干、医术通透的年轻人,前途可期。”
  陈院长随即朝外高声吩咐,让办公室秘书小李带林俊杰办理后续入职手续。
  小李领着林俊杰穿过医院走廊,一路抵达人事科,交接完毕后便匆匆返回岗位。
  人事科的刘桂芳科长,四十岁上下,气质温和干练,是医院出了名的和善长辈。她看着眼前的林俊杰,眼底满是笑意。
  “小林,恭喜你顺利转正。”
  刘桂芳一边整理入职文档,一边轻声说道。
  “你是中专医科毕业,本身就是干部编制。实习期间定级二十级,月工资三十三块五。今日转正定级,晋升为十九级初级卫生人员,月工资三十八块。好好钻研医术,多跟着你师父精进本事,以后职称、待遇都会稳步提升。”
  三十八块月薪,在一九五八年的基层,已经是远超普通工人的高薪待遇,足够养活一家人,妥妥的体面铁饭碗。
  林俊杰眉眼带笑,态度躬敬:“多谢师娘提点,我一定踏实精进,绝不姑负师父和您的栽培。”
  他心里清楚,刘桂芳正是自己的授业师父宋主任的妻子,平日里对他多有照拂。
  刘桂芳闻言笑得更温和,顺势说起了他的住宿问题。
  “你师父之前跟房管科打过招呼,你实习期分配的倒坐房条件太差,低矮潮湿、不见阳光、阴冷憋闷,长期住着容易受潮生病,根本不适合长期居住。”
  “我刚问过轧钢厂房管科的赵科长,你们四合院中院,刚好空出两间房,一间正厢房、一间小耳房,一大一小,户型规整、采光充足,完全符合你的干部住宿标准。”
  “你现在就去房管科找赵科长开调配条子,再去街道办登记备案,就能领取钥匙入住。原先的倒坐房需要交还单位,重新分配给新人。”
  听到这话,林俊杰心中大喜。
  原先那间阴暗潮湿的倒坐房,他住了一个月,日日潮湿阴冷,早已住得难耐。能换到采光通透的正房,无疑是天大的好事。
  “太感谢师娘了!”林俊杰真诚道谢。
  刘桂芳摆了摆手,眉眼温和:“你是老宋最看重的徒弟,踏实聪明、医术出众,我多帮衬几句也是应该的,好好工作就行。”
  告别刘桂芳,林俊杰走出人事科,心头壑然开朗。
  转正定岗、薪资上涨、住房改善,短短半日,生活彻底翻开新的篇章。
  原主出身昌平秦家村,家中世代务农,父母年近四十才生下他这个独子,上面五个姐姐疼他入骨。从小到大,家里好吃好穿尽数优先给他,姐姐们早早懂事顾家,成全他读书学医的路。
  原主勤恳踏实、克苦好学,中专学医毕业后顺利分配进红星医院,又被科室宋主任破格收为弟子,天赋可见。而他穿越而来,承接原主人生,手握现代系统中医知识,在这个缺医少药的年代,终于有了立足扎根的底气。
  红星医院隶属于红星轧钢厂,两处相隔不过数百米,步行片刻便能抵达。
  得益于师娘提前打招呼,房管科的手续办得格外顺利。赵科长看过考核通过的证明,二话不说就开好住房调配条,签字盖章一气呵成。
  办完手续,已是傍晚时分,临近下班。
  林俊杰心情舒畅,转身朝着厂区食堂走去,打算好好吃顿晚饭,犒劳顺利过关的自己。
  盛夏傍晚的厂区,烟火气十足。
  嘹亮的《咱们工人有力量》广播旋律响彻整片厂区,铿锵有力,振奋人心。两辆绿色帆布卡车轰隆隆驶过厂区大道,朝着仓库方向开去,司机叼着烟,姿态悠然。
  这个年代,司机是八大热门工种之一,薪资高、福利好、人脉广、外出多,是无数人羡慕的体面职业。
  道路两侧,身着军绿色工装的保卫科人员手持老式步枪,腰间挂着牛皮子弹盒,来回巡逻值守,身姿挺拔,守护着厂区安全。
  晚风拂过,吹散了白日的燥热。
  前几日四九城刚刮过一场沙尘暴,全城落满薄沙,可洗过风的天空,澄澈湛蓝,干净得没有一丝杂质。
  一九五八年的盛夏,热闹蓬勃