“我看你这检测报告连医大一都去看过,也没看好,没想过去找中医看过吗?”秦天好奇问道。
“大夫,不瞒您说,我这些年为了看这个病,花的钱起码快20万了,去医大一院二院省内有名的医院都看了个遍,屁用没有。检查做了一大堆,啥也没查出来。我是听别人说p市中心医院急诊科秦大夫的中医水平不错,才来这里的!”患者也是一脸无奈道。
“听谁说的啊?”
“是我姐,我姐夫出了车祸,她鼻子不通气闻不了香臭,也是花了不少钱去了不少医院都没治好,后来在你这喝了三天药就能闻到气味了!”
秦天想起来了,不由得内心感慨世界真小。秦天说道,“我先给你诊察一下看看。”
接着就看患者形体有点瘦,但是不那么吓人,脸色正常,目光炯炯有神。从望神的角度来说这患者属于得神,有救,不属于恶病质。
接着检查了舌头,发现舌苔微黄腻,舌质发红。脉诊发现脉象沉滑有力,让他躺在床上秦天开始进行查体,四处检查他的腹部,发现按压后对方也没有压痛感,腹部平坦也没什么鼓包之类的,又仔细问了发烧时膝盖哪里疼,最后找到是右髀膝。
让患者坐好秦天就开始在思索这个患者,实在是挺难治的。秦天开始在脑海里仔细思索患者的症状,热前二三日不排便,阳明谷道不通,这说明病邪在水谷之海,右髀膝胀痛,想到这里时秦天眼睛一亮。
《经方实验录》记载:右髀有筋牵掣,右膝外旁痛乃是大承气汤症。而患者脉象沉滑有力,舌苔黄腻,是胃家宿食发热。这时候用大承气汤下海搅龙,以荡其滞!
于是秦天立刻电脑开方:
大黄,厚朴,枳实,芒硝等,开方一剂。让对方在p市住一天,喝完药后复诊。
这患者决定留在急诊科诊区住一天再说,秦天那边让护士那边煎药,一会就让患者交费住一晚上。
这个方子煎药是先煎煮枳实和厚朴20分钟,放大黄煎煮10分钟,大概有400ml,然后加芒硝融化进汤药里,服用200ml后如果患者排便了,那么就不用继续喝了!
这个患者很快就在急诊诊区里喝药了,喝完药后就躺床上休息,秦天今天有夜班,所以他和患者交代了要是排便的话就来值班室跟他说一声,他今晚值班。
就在秦天还想要闭目养神时,科主任孙博带着俩副主任来到诊室,说道,“小秦,带上东西跟两位副主任去肿瘤科抢救!”
秦天一听去肿瘤科抢救,很显然患者这是马上要不行了啊,但医生天职救死扶伤,有一线希望也不该放弃,于是立刻带着针包跟着两个副主任去肿瘤科,孙博要留在急诊科坐阵,以防止有紧急情况发生后没有主心骨。
一边往肿瘤科飞快的走着一边那个副主任交代患者病情,患者陈某,年龄13岁,病情小儿白血病!一个月前因为突然发热寒战被他父亲带到医院,鼻子喷血如注,到现在医院勉强止住了,大便和柏油一样发黑的情况。
秦天一听就头皮发麻,小儿白血病,这他喵得是绝症,他现在可以肯定这孩子接受了化疗治疗,而且起码两个疗程了,这种情况这患者肯定是弥留之际马上要完了!
这就是妥妥的坏病啊,另一个副主任李勇看到秦天脸色不太好直接小声说道,“小秦,患者现在情况很不好,你也不用有太大负担,尽人事,听天命吧!”
很快三人乘坐医生专用电梯就来到了10楼肿瘤科,飞快地赶到1006病房,病房内肿瘤科医生看到两个急诊科副主任还有骨干秦天来了,直接迎了上来开始说患者情况。
“患者极度贫血,血色素4g,输血1600ml无效,之前经过两个疗程化疗现在已经是弥留之际,白细胞36万,急性粒细胞型白血病!”
病房里的医生立刻给急诊科医生让出道路,孩子的父亲在旁边哭的十分凄惨悲伤。
两个副主任立刻和秦天一起进行查体检查,此刻这孩子情况十分不好,脸色蜡黄虚浮,嘴唇白的和纸一样,患者处于昏迷状态,这阵子饮食很差也没怎么吃东西。
五心烦热,心跳的都能看到衣服被心跳带的动弹,孩子汗出如雨像从水里捞上来一样,衣服都被汗水浸透。
两个眼睛一点精神都看不出来,舌头如同去了膜的猪腰子一样发干,舌头光很暗淡。
诊断两只胳膊的脉搏浮弦搏指(就像弹琴时琴弦崩手指类似带的感觉),一个呼吸脉搏跳动七次以上。从望诊以及舌诊加上这孩子出汗如同水捞起来一样就知道体内津液损耗巨大,基本上就是气阴两竭的死候!
秦天的脸色很严峻,旁边的急诊科一个副主任看秦天这面色就知道不妙,连秦天都面色这么严肃,看来这孩子凶多吉少!
秦天看到那孩子父亲还在那哭,听的有点心烦,于是使了个眼色,立刻有个肿瘤科医生把患者家属带了出去,不要影响急诊科医生抢救。
秦天赶紧检查孩子的趺阳,太溪,太冲三脉,发现还不算散乱,不吐不泻,尚能进食,胃气还没完全衰败,知道这是有一线生机!
于是秦天立刻用出回阳九针,封住孩子的一线生机,用完这九针之后秦天也感觉手脚有点软,旁边的副主任李勇一把扶住他了。
秦天对副主任说道,“还有一线生机,好险啊!幸亏我们来的快!我这边先用针灸吊住孩子的命。主任,我这边开方子,那边赶紧要药房煎药,有三四成几率能救回来!”
“快,你快写方子,那边我马上安排!”副主任王闯说道。其实他内心也挺惊讶,居然有三四成的几率,要知道就以这孩子的情况,三四成几率能救回来绝对很高了!
这要是没有秦天在这里,就单靠在场的西医,这孩子必死无疑!
在两个急诊科副主任思考的时候,秦天飞快地写着方子…………