王胜利看我进来，筷子放下了。
“郭老五那边怎么样？”
“处理好了。”
“又挖出东西了？”
我看了他一眼没回答。他这人就这样，你越不说他越想知道，但他又不敢追着问。
“给我来碗面。”
“面条没有，包子还剩俩。”
“行吧。”
我坐在桌前啃包子。猪肉白菜馅，已经凉了，但比馒头强。兜里多了郭老五给的两百块，加上之前攒的，手头宽裕了不少。
下午一点多的时候来了个病人。
是个年轻女孩，看着二十三四岁的样子，扎个马尾辫，穿着件灰色卫衣，人瘦得厉害。不是那种天生骨架小的瘦，是不该瘦成这样的那种瘦。脸上没什么血色，嘴唇颜色很淡，眼下有一圈青黑。
她进门的时候犹犹豫豫的，在门口站了有十几秒才走过来。
“看病？”
“嗯。”她声音不大，坐下来之后眼睛一直盯着桌面，不太敢看我。
这种状态我见过。有些病，尤其是跟女性身体有关的，她们在男大夫面前开口就是难。
“你慢慢说，不着急。”
她咬了一下嘴唇。“我……我月经不来了。”
“多长时间了？”
“快五个月了。”
“之前规律吗？”
“之前也不太规律，有时候推迟十来天，有时候两个月来一次。但从去年十月份之后就彻底没来过了。”
五个月不来。这在医学上叫继发性闭经。一个二十多岁正当年的姑娘，月经停了五个月，问题不小。
“怀孕的可能性排除了没有？”
她脸一红，摇了摇头。“没有男朋友。不可能。”
这个必须问。不管她说什么你都得确认一下。不是不相信她，是看病这事不能有一丝含糊。
“去医院查过没有？”
“查了。上个月去县医院查的。验了血，做了彩超。”
“报告带了没有？”
她从包里掏出一沓纸递过来。我翻开看了一下。
尿妊娠试验阴性，怀孕排除了。
彩超显示子宫大小正常，子宫内膜厚度零点四厘米。
这个数字我多看了两眼。正常女性月经前子宫内膜应该在零点八到一点二厘米左右，她只有零点四，薄得很。内膜长不起来，月经自然来不了。
再看性激素六项。促卵泡素偏高，雌二醇偏低，促黄体生成素正常偏高，其余几项大致正常。
“医院大夫怎么说的？”
“说让我吃黄体酮，吃五天停药，月经就会来。我吃了，确实来了。但来了之后又不来了。”
“吃了几个周期？”
“两个。每次都是吃药来，不吃就不来。”
我把报告放下来。
这姑娘的情况我心里大概有数了。她的问题不在子宫本身，子宫是好的，给它激素它就能出血。问题在上游。她的卵巢功能在走下坡路，雌激素分泌不足，内膜长不起来。
但光看西医的报告不够，我还得用我的法子再看看。
“把手伸出来。”
她伸出右手。手很凉，指尖发白。
我号脉。脉沉细，两尺尤弱。寸关还行，尺脉几乎摸不到。
尺脉对应的是肾。肾主生殖，尺脉这么弱，说明肾气亏得厉害。
“舌头伸出来。”
舌淡白，边有齿痕，苔薄白。舌下脉络颜色暗，有一点点紫。
我看完了，让她把手收回去。
“我问你几个问题，你如实回答。”
“好。”
“怕冷吗？”
“怕。特别怕冷，夏天都不敢吹空调。”
“手脚呢？”
“一年四季都是凉的。冬天冰得跟死人似的。”她说完自己愣了一下，可能觉得用词不太好。
“腰酸吗？”
“酸。尤其下午的时候，坐久了站起来腰跟断了一样。”
“头发呢？掉得多不多？”
她愣了一下，手下意识摸了一下马尾辫。“挺多的。洗头的时候一把一把掉。”
“晚上起夜吗？”
“起。一晚上至少两三回。”
“白天精神怎么样？”
“没劲。干什么都提不起精神来。”
“吃饭呢？”
“不太想吃。吃一点就饱了，有时候还恶心。”
“大便？”
“稀的多。不成形。”
我心里已经有谱了。
“你做什么工作的？”
“在镇上服装店上班。站一天。”
“平时熬夜吗？”
她不吭声了。
“说实话。”
“熬。每天晚上刷手机刷到一两点。”
“吃早饭吗？”
“不吃。”
“减过肥吗？”
她又不说话了。过了几秒才小声说：“去年夏天节食减过。两个月瘦了十五斤。”
我叹了口气。不是叹她，是叹这种事我见得太多了。
这姑娘的病因基本清楚了。我一个一个跟她讲。
“你这个月经不来，根子在肾。中医说肾藏精，主生殖。月经这个东西，本质上就是肾精转化成天癸，天癸推动冲任二脉，冲任蓄满了血就来月经。你的肾精亏了，天癸不足，冲任空虚，子宫内膜长不起来，月经自然就不来。”
她听得似懂非懂。
“我换个说法。你把子宫想成一块地。月经就是这块地上长出来的庄稼。庄稼要长出来得有水，这个水就是你的肾精和气血。你现在水没了，地干了，庄稼当然长不出来。你吃黄体酮相当于人工浇了一次水，庄稼勉强长了一茬，但你水源没恢复，浇完这一次下一次还是干的。”
她点了点头，这回听懂了。
“你的肾精为什么亏的？三个原因。”
我竖起一根手指。“第一，节食。你去年两个月瘦十五斤。你吃进去的东西是生成气血的原料，你不吃东西，气血没有来源，肾精得不到补充。身体是很聪明的，它发现你连基本的营养都供不上了，第一个关掉的功能就是生殖。因为生殖对生存来说不是必需的，你不生孩子不会死，但你心脏停了会死。所以身体优先保心脏保大脑，月经就被牺牲掉了。”
第二根手指。“第二，熬夜。你每天一两点才睡。晚上十一点到凌晨三点是肝胆经当令的时间，这个时间段人体在造血、藏血、修复。你不睡觉，这些工作全打了折扣。肝藏血，血养冲任，你不让肝好好干活，冲任的血从哪来？”
第三根手指。“第三，受寒。你说你特别怕冷，手脚冰凉，这是阳虚的表现。中医讲'寒主收引'，寒气重了气血运行就慢，慢了就容易瘀滞。你舌下脉络发暗就是有瘀血的证据。瘀血堵在冲任上面，月经更不容易来。”
“三个原因加在一起，节食伤了气血，熬夜伤了肝肾，受寒导致瘀滞。你这个月经不是突然不来的，是一步一步被你自己折腾没的。”
话说得重了点，但有些事你不说狠了她记不住。
她低着头没吭声，眼眶有点红。
“别哭。”我说，“能调回来。你才二十多岁，底子还在。但你得配合我，有几样事你必须做到。”
她抬起头看着我。
“第一，从今天起不许节食。一天三顿饭必须吃。早饭尤其重要，哪怕喝碗粥吃个鸡蛋也行。你不给身体原料，我开什么药都白搭。”
“第二，晚上十一点之前必须睡。手机放客厅充电，别带进卧室。”
“第三，每天晚上用热水泡脚。水里加两片生姜三颗大枣，泡到小腿微微出汗。泡完之后搓你的腰。”
我站起来比划给她看。“双手握拳，用拳背的那个面贴着你后腰这个位置。”我指了指自己后腰两侧。“上下搓，搓到发热发烫。这个位置就是肾俞穴。你搓热了等于在给肾加温，肾阳一暖，气血运行就快了。每天搓一百下，搓完了上床睡觉。”