一天就剩半天了。
早上起来那会儿脑子还算清醒,现在越到傍晚心里那根弦绷得越紧。陈宝山七根地针已经扎齐,就等天黑了拿那碗符灰去封阵。我得赶在他撒灰之前把竹竿全挖出来,时间卡得死死的。
想这些也没用,先把手头的事干完。
下午三点多,诊所来了个女的。三十出头,走路的时候右脚一瘸一拐,每走一步脸上就皱一下。进门坐下来她把右脚搁在另一条腿上,脱了鞋袜,脚后跟那块红肿得老高。
“大夫,我这脚后跟疼死了。”
“多久了。”
“两个多月。早上起床下地那一脚最疼,像踩在钉子上。”
她从包里掏出一叠检查单。足部X光片、跟骨磁共振、血液检查。
X光片上写着“未见明显骨质异常”。磁共振写的是“跟腱未见明显炎症信号”。血液检查也正常。
诊断写了三家医院的。第一家写“足底筋膜炎”。第二家写“跟腱炎”。第三家写“跟骨骨刺”。
“医院怎么治的。”
“第一家说足底筋膜炎,让我做拉伸、冰敷、穿软鞋垫,做了一个月没用。第二家说跟腱炎,给我开了消炎药和贴膏药,也没效果。第三家看了片子说有骨刺,建议我打封闭或者手术。”
“打封闭了没。”
“打了一针,当时好了两天,第三天又开始疼。”
“疼的位置具体在哪儿。”
她用手指在右脚后跟内侧偏下一点的位置按了一下。
“就这块。按着疼,走路更疼。”
“那块肿了。”
她低头看了看自己脚后跟。
“是有点肿。比左边鼓出来一块。”
心里有数了。
“把脚搁我桌上,放平。”
她把右脚伸过来搁桌上。我先看了看脚后跟内侧下方那个位置,皮肤有点红,肿胀明显。用手指在那个最鼓的地方轻轻按了一下。
她整个人缩起来,脚都抽回去了。
“疼!就是这里!”
然后我在她脚后跟内侧往上摸,摸到跟骨内侧隆起那块骨头下缘,用指尖轻轻叩了两下。
她倒吸一口凉气。
“过电了,从这儿一直窜到脚底心。”
提内尔征阳性。
“做个动作。脚放松,我帮你把脚背往上翘。”
她配合着,我轻轻把她右脚背往小腿方向推。推到一半她脸就皱了。
“后跟那块扯着疼,不能再往上了。”
“你平时站着的时候脚后跟着地疼不疼。”
“疼。而且站久了更疼,感觉后跟底下像有块石头硌着。”
齐了。
“你这不是足底筋膜炎,也不是跟腱炎,更不是骨刺。”
她愣住了。
“你脚后跟内侧有一根神经叫跟内侧神经,是胫神经分出来的一根支。这根神经从内踝后面绕到脚后跟内侧,贴着跟骨下缘走,给脚后跟这片皮肤和深层组织管感觉。”
她听着。
“这根神经走的位置很浅,就在跟骨内侧那块骨头突起的下面。你可能之前崴了一下脚,或者穿了双后跟太硬的鞋,反复摩擦挤压那个位置,时间长了周围软组织肿起来了,把那根神经卡在骨头和软组织之间出不来。”
她点点头。
“两个月前穿过一双新皮鞋,后跟特别硬,磨了好几天才穿习惯。是不是那时候弄的。”
“就是那双鞋。你那根神经就是被鞋后跟磨出来的毛病。”
“那为什么早上起床下地那一脚最疼。”
“因为你晚上睡觉脚是放松的,那根神经周围的软组织一晚上没动,早上醒了突然一站,体重全压在脚后跟上,卡住的神经被猛地一挤,你就疼得受不了。走几步之后软组织稍微松一点,疼痛会轻一些,但不会完全消失。”
她拍了下腿。
“两个多月了,花了好几千块钱。”
“足底筋膜炎疼的位置在脚底前半部分,你疼的是后跟内侧。跟腱炎疼的是跟腱那条线,不是跟骨内侧。骨刺就算有也不一定疼,很多人有骨刺一点事没有。你那个神经卡压才是真正的病因。”
让她躺下来,右脚朝外。
第一针,阿是穴。跟骨内侧隆起下缘,就是我刚才叩她最疼的那个点。一寸针斜刺五分,针尖贴着骨面平刺。
她说脚后跟那块酸胀了一下,整个脚底都暖了。
第二针,太溪穴。内踝后方,跟腱和内踝之间的凹陷。胫神经从这里分出跟内侧神经,从源头打通。直刺六分。
第三针,昆仑穴。外踝后方,跟腱外侧凹陷。从外侧把足部经络接上。直刺五分。
第四针,涌泉穴。足底前三分之一凹陷处。从远端把整个足底的气血带动起来。直刺七分。
四针留了二十分钟。留针期间我在她跟骨内侧那块做了轻柔的纵向推拨,顺着神经走行方向把覆盖在骨头上的肿胀软组织一点点松开。
她说每推一下脚后跟就松一点,那种硌着的感觉在慢慢退。
起针。
“站起来走两步。”
她下地试着走了几步。
“诶,不疼了!刚才下地那一下那个钻心的疼没了。”
“暂时的。你那块肿了两个多月,一次针消不完。回去做三件事。”
“第一,把那双后跟硬的鞋扔了。以后买鞋买后跟软的,最好是运动鞋那种有缓冲的。”
“第二,每天晚上睡前用温水泡脚十五分钟。泡完之后在脚后跟内侧那块轻轻按揉三分钟。帮消肿,给神经松绑。”
“第三,早上起床别着急下地。先在床上坐着,用手把脚背往上扳三十下,让那根神经慢慢适应,然后再下地。”
她把三条记在手机里,付了二十块钱走了。走的时候她右脚明显不瘸了。
王胜利等人走远了才开口。
“脚后跟疼的怎么分。”
“记一条。脚后跟疼的来了,如果疼的位置在后跟内侧,按跟骨内侧隆起下缘那块过电的,就是跟内侧神经卡压。足底筋膜炎疼在足底前部,跟腱炎疼在跟腱那条线,骨刺不一定疼。位置一对不上就往神经卡压想。”
他把这话记下了。
四点半。
我坐在柜台后面看着墙上的钟。秒针一下一下走,声音在安静的诊所里格外清楚。
手机放在桌上,屏幕黑着,没有消息。
王胜利在整理药柜,偶尔回头看我一眼,欲言又止。
外面天色开始暗下来。街上行人渐渐少了,店铺陆续关门,卷帘门哗啦啦落下的声音此起彼伏。
四点五十。
手机震了一下。
马钧。
“他出门了。拎着那个碗,碗上盖着红布,往镇北方向去了。”
我站起来。
“知道了。”
王胜利转过头看着我。
“关门。”
他走到门口把牌子翻过来,锁了门。
我上楼,从床底下把铁锹拖出来,糯米、粗盐、手电筒全装进包里。
下楼的时候王胜利还站在门口。
“我跟你去。”
“不用。你在店里守着。”
“万一……”
“没万一。”
我拎起铁锹推开门走了出去。
街上已经没什么人了,路灯刚亮起来,昏黄一片。风有点凉,吹在脸上带着土腥味。
往镇北走。
七根竹竿,三十步一根,杨树底下。
今晚全挖出来。