早上王胜利端回来一碗白粥一个馒头。
“馒头一块五，粥自己熬的。”
我接过来没说话。馒头掰碎泡进去，三口扒完。
四百一十九块五减一块五，还剩四百一十八块。
九点开门。
上午来了个手腕扭了的大姐，推了推拿收了十块钱。
下午两点多，外头传来脚步声。
进来两个人。
走前头的是个女的，五十多岁，头发花白，脸上全是愁。后头跟着个年轻姑娘，二十出头，瘦得跟竹竿似的，嘴巴只张开一条缝，整个人蔫蔫的。
“大夫，我闺女嘴张不开了。”
女人嗓门哑，像是哭过。
“多久了。”
“四个月。”
我看了那姑娘一眼。她嘴巴只能张开一指宽，说话都含糊不清。
“怎么张不开的。”
“就慢慢的。”女人声音发抖。“一开始还能张开两指，后来越来越小，现在就只能张开一点点。吃饭都塞不进去，天天喝粥。”
姑娘低着头，眼眶红红的。
“看了几家了。”
女人从袋子里掏出一沓单子。
“五家。第一家县医院口腔科，拍了片子说颞下颌关节没大问题，开了消炎药和肌松药吃了一个月，一点用没有。”
“第二家市医院，做了核磁共振，说关节盘稍微前移，但不严重。让做理疗，做了半个月没效果。”
“第三家省城三甲，看的颌面外科，医生说可能是关节强直，建议手术。我们不敢做，又去了第四家。”
“第四家中医院，说是气血不通，扎了针灸推了拿吃了中药两个月，能张开一点点，后来又回去了。”
“第五家又是西医，说让再观察，实在不行就手术。”
“花了多少。”
“一万八。”
她说这个数的时候眼泪就下来了。
我把单子接过来翻了翻。
片子显示双侧颞下颌关节间隙略窄，关节盘稍前移，但结构基本正常。核磁也没看出肿瘤和骨质破坏。血常规正常，排除了感染。
五家医院两个方向。
西医往关节上找，找不到明确的器质性病变。中医往气血上找，方向对了一半，但没找到根子。
关节强直是会让嘴张不开，但那个是关节骨头融合了，片子上能看出来。她这个片子干干净净。
中医院扎针推拿有点效果，说明不是骨头的问题，是筋的问题。
“张嘴给我看看。”
姑娘努力张嘴，嘴巴只能张开一指宽。
我伸手摸她两边脸颊，咬肌的位置硬得跟石头一样。
“咬牙。”
她咬牙，咬肌一鼓，硬邦邦的。
“放松。”
她松开，咬肌还是硬的。
这就对上了。
不是关节的问题，是肌肉的问题。
咬肌痉挛僵硬了，把下巴骨头拽得死死的，嘴巴当然张不开。
“伸舌头。”
舌淡白，苔薄。
搭脉。
弦紧。两手都弦，右手关部尤其紧。
肝主筋。肝气郁结，筋脉失养，时间长了筋就僵了。
“你最近有什么事让你生气了或者压力大了没有。”
姑娘低着头不说话。
女人替她开口。
“有。去年她考研失败了，本来信心满满，结果差三分没过线。她从小就争强好胜，这次打击太大了，天天把自己关房间里。嘴张不开就是从那之后开始的。”
我点点头。
气郁伤肝。她那口气憋在心里，肝气一堵，筋就跟着僵了。
咬肌是下颌最有力的肌肉，它一僵硬，嘴巴就张不开了。
西医叫咬肌痉挛，中医叫筋痹。
“你这个不是关节的问题，也不用手术。”
母女俩看着我。
“你是肝气郁结太狠了，气堵在那儿，筋脉失养，咬肌就僵死了。中医讲肝主筋，肝气不疏，筋就不柔。你那口气憋了四个月，咬肌也僵了四个月。”
“上床躺着。”
第一针，双侧太冲穴，足背第一二跖骨间，直刺八分。
太冲疏肝解郁。肝气堵了，从这里给它疏开。
第二针，双侧颊车穴，下颌角前上方一横指，咬肌隆起最高点，直刺一寸。
颊车是胃经穴，在咬肌上。针刺这里直接松解僵硬的肌肉。
针一进去姑娘脸颊抽了一下。
第三针，双侧下关穴，颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷处，直刺八分。
下关也是胃经穴，配合颊车，把整个咬肌的气血通路打开。
第四针，双侧合谷穴，手背虎口，第一二掌骨间，直刺一寸。
合谷是止痛要穴，面口合谷收。头面部的问题，合谷都管。
第五针，双侧阳陵泉穴，腓骨小头前下方凹陷处，直刺一寸二。
阳陵泉是筋会，全身的筋病都要取这个穴。
五组十针，留针二十分钟。
留针期间我走到她旁边，手指按在她两侧咬肌上，慢慢往下推揉。
咬肌硬得跟铁块一样，我手指用力按下去，一点一点把僵硬的筋肉推开。
她眉头皱着，但没喊疼。
推了十分钟，咬肌稍微软了一点。
二十分钟到，我起针。
“坐起来，张嘴试试。”
姑娘坐起来，慢慢张嘴。
嘴巴张开了两指宽。
她眼睛瞪大了。
“张开了……真的张开了……”
她声音都变了。
“别急。咬肌僵了四个月，不是一次就能全松开的。”
我走到她面前。
“回去记住五件事。”
“第一，那口气别憋着。想哭就哭，找人说说话，别一个人关房间里。气憋在心里，肝气疏不开，嘴还会僵回去。”
“第二，每天按揉太冲穴和颊车穴各三分钟。太冲在脚背上，颊车在脸颊上，你自己摸着咬肌最鼓的地方就是。”
“第三，每天用热毛巾敷两侧脸颊，一次十分钟，敷完了自己轻轻揉。”
“第四，别吃硬的东西，别嚼口香糖。让咬肌休息。”
“第五，过两天再来扎一次。”
“多少钱。”
“二十。”
女人从兜里掏出二十块钱放桌上，拉着姑娘往外走。
走到门口，姑娘回头看了我一眼。
四个月没好好张过嘴的人，脸上终于有点活气了。
等人走远了王胜利凑过来。
“嘴张不开怎么分是关节的问题还是肌肉的问题。”
“两条。第一摸咬肌。关节有问题的人，咬肌是软的。肌肉有问题的人，咬肌硬得跟石头一样。第二看片子。关节强直的片子上能看出骨头融合或者间隙消失，肌肉痉挛的片子是干净的。”
王胜利点头记下。
傍晚六点关门。
四百一十八块加十块加二十块，还剩四百四十八块。
上楼后手机震了，马钧打来的。
“陈宝山今天下午出门了。”
“去哪儿了。”
“去了你们药店后面那条巷子。”
我手指头一紧。
“他在你后门台阶上蹲了十几分钟，拿那个镇物在地上比划。比划完了还念了一段我听不懂的话。”
“他师弟呢。”
“他师弟在旁边望风。走的时候陈宝山说了一句‘就是今晚’。”
电话挂断。
就是今晚。
我翻开师父的笔记，翻到最后一页。
莫下山来。
窗外风呼呼地刮，后门那边传来细微的响动。
我走到窗边往下看，巷子里黑漆漆的，什么都看不清。
合上笔记。
明天继续看病。