第475章 锦旗藏刀
陈老爷子也愁，说：“相好的行吗？就是月付的那个...，她20了。”
“你可拉倒吧！”
没有人签字的确是个大问题，因为从手术分级上看，左室纤维瘤切除属于四级手术，虽然跟十字交叉心、主动脉瘤切除、主动脉夹层这些比难度低，但风险还是很大的，要不然不至干被归属到四级手术里面。
“让他想想办法，尽量联系上他姐姐的子女。”高风跟主管医生交代道，“如果真不行...那就联系医务处走流程。”
对于这种子然一身的患者，真到了要做手术的关键时候，医院也是有一套特定的流程的。
管床医生需要对接医务处，报备患者无家属、无近亲属、无委托人的特殊情况，同时提交完整病历、检查资料以及手术评估意见。
医务处会召集多科室进行院级会诊，如果认定患者确实存在明确手术体征，符合紧急择期手术审批条件，那才会通过审核。
一周的时间匆匆而过，陈老爷子最终还是未能联系上亲属。
次日上午，医务处的王永祥和李文林拿着摄象机来到了心外科病房，当着主管医生冯睿、陈老爷子的面，将病情、手术方式、术中风险、术后并发症、替代治疔以及不做手术的猝死风险，一字一句的复述了一遍。
面对镜头，陈老爷子全程应答流利，明确是自愿接受外科手术的，最终由医务处作为法定知情
同意方，签署手术知情同意书、麻醉知情同意书、备血输血知情同意书。
手术放在了第二天跟带蒂的粘液瘤不同，左室纤维瘤长在心肌里面，和正常的心肌肌理交错生长，边界虽然清淅，但粘连很紧，做起来并不容易。
主刀医生是冯睿，他眼里没有做四级手术的小心翼翼，反倒是充满了独挑大梁的欢喜。
体外循环顺利创建，低温停搏...
切开左心室后，术野直视下可见：患者左室前壁心肌内深埋着一枚类圆形的实性肿物，质地坚硬，表面钙化，大小跟术前超声测量的基本一致。
瘤体压迫了周边的心肌组织，导致局部心肌电活动传导异常，这也是患者持续性室速的根源。
冯睿是第一次做心肌纤维瘤切除，但他丝毫不慌，因为高风就在后面站着呢，安全感满满的，甚至可以说都快要喷出来了。
手术最考验技术的环节在于剥离切除，需要完整剥离全部瘤体，同时尽量避开周围正常的心肌、冠状动脉细小的分支和关键传导束。
对正常组织造成的损伤越小，手术做得就越成功。
冯睿的手法还是可以的，虽然慢了点，但很精细。
高风看了一阵，困意就上来了，他现在对没有挑战性的手术极其没有耐心，甚至不想看。
无聊之馀，索性进入了系统仿真空间。
他要抽奖，而且是十连抽。
白色轮盘一如既往，随着他使劲转动，黑色的指针飞快地旋转。
10秒钟后，指针停了下来。
看着面前的选项：卤味入味控制（大师级），高风有点懵。
！这特么的跟医学有毛的关系啊？！”
“我要这个干什么？做大美食家吗？！”
就是营养科的医生也不需要做饭吧！
接下来的抽到的依次是：
食材新鲜度辨识（专业级）
血管吻合手感（大师级）
局部止血精准感知（专业级）
精细物
谢谢惠顾积分300
谢谢惠顾中医关节复位术（大师级）
高风觉得这里面最有用的就是血管吻合手感和局部止血精准感知了，有了这两个，以后他手术仿真的次数肯定会大大减少。
技能点其实倒没那么重要，他现在的体质和精神已经足够强了，再往上加获益不大，带来的弊端却不小。
他现在的饭量是普通人的三到四倍，纯纯的饭桶。
“这个中医关节复位术...”
高风还是第一次抽到前缀带有“中医”两个字的技能，很是好奇。
看了一下介绍，这套复位术的手法包含拨伸牵、端提扶正、旋转扳按，主要是用来处理肩关节脱位、桡骨小头半脱位、脊柱小关节错缝、腕踝关节错位这些常见的骨错缝和关节错位。
他拿高小风试了试，感觉很有用，双手摸上去就能大概感知骨骼的偏移角度，判断是否适合手法复位。发力很讲究，能大幅度降低复位造成的二次损伤风险。
但严重骨折、合并血管神经断裂的病人肯定是没法用上这个的，那是骨科老登们的领域。
高风很快便发现了这套手法的新用处。
看着躺在地上因为肩关节脱位痛得嗷嗷叫的高小风，他笑得很开心，果然，既然能给患者复位，那就能错位。
这不就是江湖失传已久的分筋错骨手吗？
果然是兵王辅助修行系统，他悟了！
这场手术在高风的眼里，是老太太的裹脚布一又臭又长。他觉得要是自己上手，花的时间能做三台了。
但当事人自己感觉良好，冯睿脸上一副快夸我吧的表情。
刘超主任：“牛逼。”
齐峰：“不得了了，真让你学出来了。”
高风：“呵呵...”
“不是，您这个呵呵是什么意思？”冯睿不满道，“听着有点阴阳怪气的。”
高风：“夸你呢。”
手术结束后，高风直奔急诊科。
今天值班的外科医生叫罗允诺，高高壮壮的一个年轻人，在他面前有点拘束。
“允诺，你这有肩关节脱位的患者吗？”高风问道，“就是那种没有骨折，纯脱位的。”
“最好是前脱位的。”
前脱位就是那种跌倒时候手撑地、上肢外展外旋受伤的，最适合这套手法复位。
“没有。”罗允诺又跑到另外两个诊室问了问，也没有。
高院长对急诊科开展业务的能力十分不满，但他顾全大局，没有在现场发脾气。
反而耐心地指出了亿些小问题，比如：
1.抢救室内外信道堆放平车，挤占了消防信道，应急转运时容易堵。
2. 候诊区座椅上散落纸杯、一次性纸巾，地面上的污渍清理不及时。
3. 急诊大厅中间地面湿滑，也没放防滑指示牌。
4. 医护手消瓶摆放位置不合理，部分医护操作后，手卫生落实不到位。
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“我说高院长，您就别指了。”急诊科护士长白丽人都麻了，“真没有肩关节脱位的患者，2
小时前倒是有一个，现在人都已经走了。”
高风：“谁复的位？用的是西医的hippocrates足蹬法，还是中医正骨？”
白丽愣了一下，说：“没复位，他是车祸，全身支离破碎的，已经送太平间了。”
9.：抢救能力过差，对危重病人的评估不到位。
..白丽逗完白丽，高风直接回了家。
腊月的风带着凉意，但小区里面的年味还是很浓的。树上挂了一串串的红灯笼，随着微风轻轻晃动，一派喜气洋洋的景象。
高爸和高妈正在厨房里面炸丸子，应该是放盐多了，两人正在商议到底是放糖还是加面。
高书远则是因为拼积木未成在发脾气，叶慕青在一旁安慰，这孩子的性子也不知道象谁，一遇到点挫折，就喜欢急。
“别搭理他，让他哭！”高风瞪了大儿子一眼，也往厨房里面钻。
“妈，买的有生牛腱、鸡爪、鸡腿什么的没？”
“咋了？”高妈看了儿子一眼道：“你饿了？”
“不饿，我最近新跟别人学了门做卤味手艺。”高风兴致勃勃道，“想试试。”
“呵呵...”高妈笑了，“儿子，这大过年的，浪费东西也不好啊。”
高爸挥了挥手：“一边儿玩去。”
进军餐饮失败，高风讪讪退出了厨房，他觉得自己总得做点什么。
“媳妇儿，你需要按摩吗？”
叶慕青还挺想的，老公的按摩技术