灰布皮。
师父的笔记本就是灰布皮的。边角磨得起毛，用了少说二十年。
我盯着手机屏幕看了很久。马钧那条消息就几个字，但砸在我心里跟铁锤一样。
如果陈宝山手里那本旧册子，夹着师父笔记被撕掉的那半页。
那他比我更早知道黑石头怎么用。
我深吸了口气，把手机扣在桌上。现在不是想这个的时候。他还没封口，我还有时间。急没有用，得等他露出来。
回了一条：那本册子里面什么内容你能看到吗。
等了五分钟没回。估计马钧当时不方便。
算了。睡觉。
第二天早上王胜利买了两个糖三角一碗玉米糊糊回来。糖三角皮薄馅多，咬一口红糖汁往下淌。玉米糊糊里面加了几颗红枣，甜丝丝的。
吃完收拾了桌子，九点开门。
上午来了个脚趾头酸的老太太，不复杂，几针走人。
快十一点进来一个男的。
三十出头，壮实，手上老茧厚得发亮。右手腕上缠了一圈护腕，那种药店里卖的弹力护腕，松紧已经不行了，耷拉着。
进门的时候他左手托着右手腕，像捧着个易碎的东西。
坐下来他把护腕解了。右手腕背面看着没什么大事，不肿不红。但他把手翻过来握了一下拳，整个人龇牙了。
“大夫，我手腕疼了两年半。中间越来越重，现在握东西都使不上劲了。”
“哪儿疼。”
他用左手食指在右手腕背面正中间点了一下。不是靠大拇指那侧，不是靠小拇指那侧，是正当中，腕背那块凹下去的位置。
“就这个点。闷疼，像里面有块东西顶着。握拳的时候最重，往下压手腕也疼。有时候不动也隐隐的疼。”
“使不上劲是什么意思。”
“拧毛巾拧不动。拎重东西右手发软，有时候端碗都觉得不稳当。”
检查单掏出来了。
X光片两张。第一张报告写“右腕关节退行性改变”。第二张换了家医院，写“未见明显骨折及脱位”。
三家医院。第一家说腱鞘炎，让戴护腕吃消炎药。第二家说陈旧性扭伤，做了两个月理疗。第三家说可能是腕关节滑膜炎，打了两针封闭，管了不到一周。
“两年半花了多少。”
“八九千。”
“干什么活的。”
“汽修。天天拧螺丝、拆轮胎，右手用扳手使劲的多。”
“什么时候开始的。”
“一开始没当回事，就是干完活腕子酸。后来越来越重，到现在不干活也疼。”
“受过伤没有。”
他想了想。“三年前手腕磕过一下。拆轮胎的时候扳手滑了，手腕往桌角上撞了一下。当时疼了几天就好了，没去看。”
心里有数了。
“把护腕摘了，手搁桌上。”
他右手平放在桌上，手心朝下。我先看了看外观。腕背正中那块确实有一点点塌陷感，不仔细看看不出来。跟左手对比，右手腕背中间那块骨性突起比左边矮了一点。
用拇指按上去。
他整个人缩了一下。
“就是这个点！里面顶着疼！”
那个位置我再熟悉不过。月骨。手腕八块小骨头里面，正中间那块。
“握拳。”
他握拳。我一手固定他前臂，另一手握着他的拳头往下压，让手腕背伸。
他脸白了。
“这个方向最疼！”
松开。“手腕往上翘。”
他手腕往上翘，还行，不太疼。
“往下压。”
往下压的一瞬间又疼了。
最后一个。我握着他的右手中指，往手背方向掰起来，同时另一手拇指顶住他腕背正中月骨那个位置。
他嗷了一声。
“就是这里！三年了天天顶着的就是你按的这块骨头！”
“好。手放下来。你这不是腱鞘炎，也不是扭伤，更不是滑膜炎。”
他看着我。
“你手腕正中间有块骨头叫月骨。巴掌那么大的手腕里塞了八块小骨头，月骨在正中间，上面是桡骨压着它，下面是头状骨顶着它。手腕每一个动作它都受力，是受压最大的一块。”
“三年前你那一撞，月骨的血管断了。这块骨头的血供很特殊，就一根血管从一个方向进去，没有备用的。血管一断，骨头没了营养，就开始慢慢坏死。”
他愣住了。
“骨头坏死？”
“对。叫月骨无菌性坏死。不是感染烂的，是没有血活活饿死的。你X光片上写退行性改变，那个大夫没仔细看。月骨坏死早期在普通X光上不容易发现，要到中晚期骨头变扁了塌陷了才明显。你现在腕背那块比左边矮一点，说明已经有一定程度的塌陷了。”
“那为什么封闭打了也不管用。”
“封闭消的是炎症。你这不是单纯的炎症，是骨头本身在坏。里面的骨质在碎在塌，周围软组织跟着发炎是继发的。你把炎症压下去了，骨头还在继续坏，过几天又疼。”
他脸上的表情我见多了。两年半，八九千块钱，方向全错了。
“趴下来。不用趴。手搁桌上就行，手心朝下。”
他把右手平放在桌上。
第一针，阿是穴。月骨体表投影正中那个最痛点。一寸针直刺五分。这一针的目的不是扎到骨头上，是刺激月骨周围的软组织和残余血管网，促进侧支循环代偿。
针进去他说里面酸胀了一下，那个顶着的感觉松了。
第二针，阳池穴。腕背横纹正中凹陷处。三焦经原穴，从经络层面把整个腕背的气血调动起来。直刺四分。
第三针，外关穴。腕背横纹上两寸。三焦经络穴，通阳维脉。从上游往下推气血。直刺六分。
第四针，合谷穴。大肠经原穴。从远端把手上的循环拉起来。直刺七分。
四针留了二十分钟。
留针期间我在他月骨周围用拇指做了轻柔的环形推揉。不能重，骨头已经在坏了，重推会加速塌陷。我推的是周围的软组织和关节囊，让那片的血流量增加。
起针。
“握一下拳。”
他握了一下。眼睛亮了。
“不顶了。那个里面顶着的感觉没了。”
“暂时的。骨头坏了不是针能治回来的。我跟你说实话，月骨坏死到了你这个程度，完全恢复很难。但现在能做的事情是减缓它继续坏下去的速度，减轻疼痛，保住你手腕的功能。”
“回去做三件事。第一，必须去医院拍手腕核磁。核磁能看清楚月骨现在坏到什么程度。如果还在早中期，保守治疗有意义。如果已经塌得很厉害了，可能需要手术。”
“第二，右手腕必须减负。拧螺丝那种活能换左手换左手，不能换就用省力工具。那块骨头现在最怕的就是反复受压，越压塌得越快。”
“第三，每天晚上热水泡手腕十分钟。泡完之后用左手拇指在腕背正中那块轻轻画圈揉两分钟。不要重，就像揉面团一样轻。目的是促进周围的血液循环，给那块骨头争取一点活路。”
他记在手机里。
“还有一件事。去医院拍完核磁，把片子拿回来给我看。根据结果我再调整方案。如果骨头还没完全塌，咱们还有机会。”
付了二十块钱走了。走的时候右手没再托着，自然垂在身侧。
王胜利等人远了开口。
“手腕疼的怎么分是不是这个骨头坏了。”
“记一条。手腕正中间背面那块疼的，握拳加重的，按月骨那个位置一按特别疼的，而且使不上劲的。先问一句有没有受过伤。哪怕很久以前磕过一下的。月骨坏死最大的特点是腕背正中那一个点，不偏不倚。腱鞘炎疼在大拇指那侧的沟里，桡骨那边。滑膜炎是一片肿，不是一个点。月骨坏死就一个点，往下压手腕加重，使不上劲。最后确诊靠核磁。”
他记下了。
下午来了个脖子酸的年轻人，不复杂，几针走人。
六点关门。
手机震了。马钧。
“册子的事我看不到里面内容。他翻的时候我只看到有一页纸颜色不一样，比